以色列繃帶是什麼？加壓繃帶何時用，和止血帶差在哪？

無論是民防或是戰術人員使用的創傷 IFAK，裡面可能同時放著止血帶、紗布加壓繃帶。

三樣東西都和「止血」有關，而對於「止血三寶」各自在救援現場的任務，是許多剛開始準備救援包的夥伴經常詢問的問題。

已經有 CAT 止血帶，為什麼還需要一包加壓繃帶（以色列繃帶）？

這篇文章帶你認識「以色列繃帶」。

「以色列繃帶」是什麼？

「以色列繃帶」是台灣急救、戰傷與戰術裝備市場很常見的名稱。

對於以色列繃帶的外型，有受過 TCCC 訓的朋友們應該不陌生：傷口位置有敷料，外部利用具有彈性的繃帶包覆，讓敷料固定在傷口上並持續維持壓力。

國防部相關戰傷救護資料在介紹「直接加壓止血」時，也將彈性繃帶與以色列繃帶列為加壓包紮固定的器材。

不過，「以色列繃帶」不適合直接當成所有加壓繃帶的正式名稱。

不同廠牌的結構、固定方式與設計不一定相同，市場上也有其他國家自行開發的創傷繃帶。

像是傲骨目前引進的 KNH 單手加壓創傷繃帶，就是台灣自行開發的產品。 國家新創獎資料 記載，這款多功能創傷繃帶由國防醫學院、三軍總醫院與康那香合作開發，開發背景之一就是戰傷出血時的緊急自我救護。

所以，如果是理解「以色列繃帶」這個搜尋詞，可以把它放在緊急加壓繃帶／創傷繃帶這個類別裡認識；但到了實際產品，還是應該看清楚它真正的名稱與結構。

加壓繃帶怎麼幫助止血？

加壓繃帶主要在做三件事：

覆蓋傷口、維持直接壓力、固定敷料。

消防署中級救護技術員教材 的傷口止血操作規範中，對持續出血的處理首先就是將無菌紗布放在出血處直接加壓，再以彈性繃帶或三角巾包紮敷料、持續加壓。若仍然繼續出血，則持續增加敷料與壓迫；對於明顯大量出血、預期直接加壓無法有效止血的情況，才進一步考慮創傷用止血帶。

用比較容易理解的方式來看：直接壓迫時，壓力主要來自施救者的手。

完成加壓包紮後，繃帶則協助把敷料留在傷口位置，持續維持壓力。

加壓繃帶的主要工作，是將敷料固定在傷口上並維持直接壓力；它和透過束緊肢體控制血流的止血帶，止血方式並不相同。

止血帶、止血紗布、加壓繃帶差在哪？

把三件裝備放在一起看會清楚很多。

國防部戰傷救護資料也是用類似方式，把出血控制分成「止血帶」、「直接加壓」以及「止血敷料填塞」。其中大而深的傷口，可先使用紗布或止血紗布填塞，再以雙手施壓，最後利用彈性繃帶加壓固定。

這裡有一個很重要的差別：傷口填塞和外部加壓固定，是兩個不同的動作。

所以 IFAK 裡同時出現紗布、加壓繃帶和止血帶，不是單純準備了三種「效果不同的止血用品」。

它們處理的是不同問題。

加壓繃帶可以取代 CAT 止血帶嗎？

不能把兩者當成可以直接互相替代的工具。

CAT 這類創傷止血帶是環繞肢體束緊，藉此控制嚴重的肢體出血；加壓繃帶則主要在傷口局部維持直接壓迫。

消防署教材指出，如果持續直接加壓仍無法有效減緩出血，或遇到明顯大量出血、預期無法透過直接加壓有效止血，應考慮儘早使用創傷用止血帶。

所以 不能 把使用順序簡化成：「先試加壓繃帶，真的不行再用止血帶。」

面對危及生命的嚴重出血，器材選擇還要看出血位置、程度以及受過的急救訓練。現場遇到大量出血時，也應儘速聯絡 119，並依受過的急救訓練進行處置。

加壓繃帶不能視為 CAT 等創傷止血帶的替代品。兩者施加壓力的位置、方式與適用情況不同。

那填塞式止血紗布為什麼還需要另外準備？

因為外面壓住傷口，和填滿一個較深的傷腔，並不是同一件事。

較深、需要填塞的創傷，可以利用紗布或適合的止血敷料填入傷口，讓材料直接接觸並壓迫出血位置；完成填塞與直接加壓後，外部仍需要固定敷料、維持壓力。

這也是加壓繃帶和止血紗布可以同時存在於一套止血配置裡的原因。

它們的工作會接在一起，但不是同一件器材。

台灣也有自己開發的創傷加壓繃帶：KNH

台灣目前也有自行研發、生產的創傷繃帶。

以色列繃帶目前專利已經結束，許多廠家紛紛以其加壓的機構為原型，打造加壓繃帶。KNH 創傷敷料式繃帶的開發並不是單純複製既有版型。根據國家新創獎資料，國防醫學院、三軍總醫院與康那香共同開發這款多功能創傷繃帶，開發需求包含戰傷出血人員在緊急情況下進行自我救護。

其中一個明確的設計方向就是單手操作。

而學長在實際使用時，最喜歡的功能是：當使用者撕開包裝並取出繃帶後，可以利用黏貼結構直接固定，單手也可輕鬆完成包紮；同時也可以透過它的顯色技術，清楚知道紗布敷料吸液飽和程度，不需反覆拆開確認，就能知道什麼時候應該要更換敷料。

A-TWO 目前已經正式引進 KNH 單手加壓創傷繃帶（滅菌），並將它放入 IFAK 與急救裝備品類。

一個 IFAK 為什麼需要不同止血工具？

準備止血裝備時，只問「哪一個止血效果比較強」並沒有太大意義。

止血帶負責的工作、傷口填塞負責的工作，以及外部加壓固定負責的工作，本來就不完全一樣。

因此更實際的問題是：你的 IFAK 裡，是否有對應不同出血位置、傷口型態與止血方式的器材？

後續，我們會把 止血帶、止血紗布與加壓繃帶 三種裝備放在一起拆開，從使用位置、止血方式到 IFAK 用實際例子講清楚。